“Empatía es lo que más debemos trabajar en la próxima generación de médicos y cirujanos”

La neurocirugía es una disciplina que exige un equilibrio absoluto entre la precisión técnica, el rigor científico y la sensibilidad humana. Diego Fernando Gómez personifica esta tríada. Con una formación consolidada en instituciones de prestigio mundial y una práctica diaria en la Fundación Santa Fe de Bogotá, su labor abarca desde la delicadeza requerida en la neurocirugía pediátrica hasta la complejidad estructural de la base de cráneo y la patología vascular.

La Nota Económica. Teniendo en cuenta que usted se graduó con el mejor promedio de su promoción en la Universidad El Bosque, ¿de qué manera ese estándar de excelencia académica inicial ha condicionado su rigor ético y técnico al enfrentar los desafíos de la neurocirugía de alta complejidad en una institución como la Fundación Santa Fe?

Diego Gómez. Creo que el estudio ha sido uno de los grandes pilares en mi vida pues es algo que disfruto mucho. Me gusta aumentar el conocimiento y por supuesto, ayudar a mis pacientes. Durante mi residencia traté de ser lo mejor que pude en términos educativos. Sabía que esos años de preparación iban a ser únicos en mi vida así que traté de aprender todo lo posible para llevar una práctica neuroquirúrgica con mucha madurez, ética y responsabilidad. Estas herramientas permitieron mi vinculación a la Fundación Santa Fe, un lugar en donde todas las personas dan lo mejor de sí, en línea
con la filosofía institucional de ser los mejores.

LNE. La cirugía de base de cráneo es reconocida como una de las áreas más exigentes de la medicina debido a la densidad de estructuras vitales comprometidas. En su experiencia, ¿cuáles han sido los avances tecnológicos o metodológicos más determinantes que hoy permiten mejorar los resultados en
estas intervenciones?

DG. En general, destaco que la neurocirugía ha tenido grandes avances en las últimas cinco décadas. En una época, las posibilidades de morir en una intervención de este tipo eran del 50 %. ¡Era una moneda al aire! Es increíble que 50 años después hablemos del 0,1 % de probabilidad. Como la base del cráneo está escondida por la cara y otras estructuras, resulta una zona muy profunda. Los avances en dispositivos como endoscopios, que nos permiten llegar a través de incisiones o la nariz, por ejemplo, han permitido hacer cirugías muy grandes a través de una cámara pequeña. Esto es de mínima invasión y los pacientes pueden esperar los mejores resultados. Es un área de la neurocirugía con un progreso significativo.

Sin embargo, esto requiere un entrenamiento especial de los neurocirujanos y trabajo en equipo con el grupo de otorrinolaringología experto en base de cráneo, además de un uso de tecnologías adicionales que nos permiten una mayor precisión.

LNE. En el campo de la neurooncología, el límite entre la resección total de un tumor y la preservación de las funciones vitales del paciente es sumamente delgado. ¿Bajo qué criterios profesionales y éticos decide usted dónde detenerse para no comprometer la calidad de vida de la persona?

DG. Esto es clave porque hoy en día todo lo que hacemos en neurocirugía, especialmente en el campo de los tumores cerebrales, siempre está centrado en preservar las funciones neurológicas del paciente, y que salga mejor o igual de como entró a cirugía. Es nuestra meta número uno. En esto se basa el planeamiento quirúrgico y el uso de la tecnología. De alguna manera, ya pasamos de buscar resonancias con resecciones increíbles de tumores pero sin saber cómo estaban los pacientes con muchos síntomas neurológicos después de cirugía a pacientes que, de alguna manera, conserven todas esas funciones y que por otro lado se pueda lograr la mayor resección posible. En ese límite, es cuando nosotros como neurocirujanos, debemos ser más acuciosos y astutos para intervenir.

Toda la tecnología que rodea operar un tumor cerebral se centra en la protección del cerebro sano y en poder resecar lo que más se puede del cerebro enfermo o del tumor cerebral. Por mi mente pasa que el paciente confió en mí antes de la cirugía y que espera sentirse mejor luego del procedimiento, eso hace que yo esté alerta todo el tiempo para no infringir ningún tipo de daño. De eso se trata nuestra profesión. No hacer daño a los pacientes.

LNE. Además de su labor en el quirófano, usted desempeña un papel clave en la formación de nuevos especialistas; más allá de la destreza manual, ¿cuál es la competencia o valor fundamental que usted busca inculcar en sus residentes para gestionar la responsabilidad que conlleva esta especialidad?

DG. Asume uno que tenemos que adquirir las destrezas básicas. Son años. Más allá de eso, una habilidad en la que hay que trabajar mucho y que ven los residentes en mí, es el compromiso con los pacientes, la responsabilidad y la empatía. El poder ponernos en los pies del paciente y su familia, desde el momento uno en que se recibe el diagnóstico de un tumor cerebral.

Esto es algo que genera un impacto muy profundo. Como neurocirujano sé lo que significa y me pongo al mismo nivel del paciente, para poder entenderlo mejor, y así transmitir mejor la información, para que el paciente, a pesar de estar enfrentando una situación muchas veces catastrófica, pueda afrontarla con conocimiento de que tiene un grupo de personas o un médico que va a batallar a su lado. Definitivamente, es en empatía en donde más debemos trabajar en la próxima generación de médicos y
cirujanos.